對健康最大的“誠意”，是我們想傳遞的“誠意”
03.05
2026
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- 作者：陳慶
Ⅰ. 降維打擊
看新聞了嗎？
伊朗德黑蘭這幾天真的讓人揪心——戰(zhàn)機在頭頂盤旋，爆炸聲接二連三，連醫(yī)院都沒能幸免。
最戳我的是，一個中國同胞撤離時，當(dāng)?shù)嘏笥芽粗f："我們走不了，希望你可以安全。"那種無力感，隔著屏幕都讓人心疼。
你看，當(dāng)導(dǎo)彈、無人機從天而降，防空系統(tǒng)再先進都是杯水車薪，更不要說肉體之軀了—這就是"降維打擊"，沒法玩兒。
看完這條新聞我就在想：咱們醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，有沒有類似的“降維打擊”？
Ⅱ. 糖尿病與打地鼠
你猜，降維打擊最可能發(fā)生在哪個病上？
最新的醫(yī)學(xué)進展表明，糖尿病可能是潛在方向之一。
你知道現(xiàn)在有多少糖尿病人嗎，說出來嚇你一跳：
《2025中國糖尿病地圖》顯示，20歲以上人群患病人數(shù)已達2.33億，患病率飆到13.67%，也就是說每100個人里就有14個。
賈偉平院士在今年的科協(xié)年會上說了一句話讓我印象特別深："50%的糖尿病患者沒有明顯癥狀，需要通過早期篩查才能發(fā)現(xiàn)。"換句話說，近一半的人不知道自己生病了。
一旦確診糖尿病，生活就蒙上了陰影：飯前算熱量，飯后扎手指，吃藥打針不能停。關(guān)鍵是，這種管理方式特別像"打地鼠"—血糖高了降糖，血糖低了升糖，永遠在被動應(yīng)付。
最讓人揪心的是并發(fā)癥：據(jù)賈偉平院士在2025年中國科協(xié)年會上的數(shù)據(jù)，我國948.4萬人正在承受失明、腎衰、中風(fēng)、心梗、截肢的折磨，患者平均壽命縮短9年。糖尿病每年導(dǎo)致全球340萬人死亡，平均每10秒就有1人因此失去生命。
糖尿病治療為什么這么難？真不怪患者。
你想啊，每天要記著吃藥、打針、測血糖，每頓飯都要算熱量，這種日子一天兩天可以，十年二十年呢？
有的人覺得沒癥狀就不用管，自己停了藥；有的人嫌管理飲食和運動太麻煩；還有的人擔(dān)心長期吃藥有副作用，干脆放棄了。
連北大三院的醫(yī)生也說：長期的血糖管理真的太累了，太考驗人了。
就像愛因斯坦所說，你不能在制造問題的同一思維層次上解決問題。所以，有沒有可能換一種打法，就像急救時用ECMO（人工肺）暫時替代心肺功能一樣？
Ⅲ. 干細(xì)胞與糖尿病
答案是肯定的：干細(xì)胞。
干細(xì)胞有兩大本事，一是能自我復(fù)制，保證“種子”源源不斷；二是能根據(jù)身體需求，分化成各種功能細(xì)胞——胰島細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞、心肌細(xì)胞，缺啥變啥。
把身體想象成一輛車，干細(xì)胞就是這輛車的“零件庫+維修工”。正是干細(xì)胞的這種自我更新和多向分化的能力，為多種難治性疾病提供了新方向。
咱們的胰腺里有一種β細(xì)胞，專門負(fù)責(zé)生產(chǎn)胰島素。糖尿病的發(fā)生，主要原因之一就是β細(xì)胞死太多了，或者是它們“消極怠工”。
干細(xì)胞來了，對于糖尿?。核环矫婵梢苑只尚碌摩录?xì)胞，直接補充“勞動力”；另一方面還分泌一種叫“外泌體”的小膠囊，像快遞小哥一樣，把修復(fù)指令送到各個細(xì)胞手里，保護現(xiàn)存的β細(xì)胞。
所以，解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任母義明教授認(rèn)為：干細(xì)胞是目前所有降糖方案中，唯一針對糖尿病核心機制、試圖逆轉(zhuǎn)病程的治療方法。
你可能會問：真有這么神嗎？
先看全球進展：截至2025年底，全球已有19款干細(xì)胞藥物獲批上市。2024年12月，美國FDA批了首款間充質(zhì)干細(xì)胞療法；2025年1月，咱們國家NMPA也批了首款干細(xì)胞藥物。
再看臨床數(shù)據(jù)：一項針對2型糖尿病患者的Meta分析顯示，接受干細(xì)胞治療后，患者糖化血紅蛋白平均下降1.18%，空腹血糖平均下降2.16 mmol/L，部分患者胰島素用量減少50%以上。還有個數(shù)字挺震撼：42%的患者在治療后至少半年內(nèi)，可以完全停用降糖藥。
說到這里，我不得不給你潑盆冷水：正如《Nature》所揭示的，干細(xì)胞用于糖尿病的研究，主要有三個卡點：一是標(biāo)準(zhǔn)化，怎么保證每一批質(zhì)量穩(wěn)定；二是長期安全性，移植進去的細(xì)胞會不會失控；三是價格，現(xiàn)在成本還太高。
簡而言之，前途是光明的，道路是曲折的。
Ⅳ. 再談“降維打擊”
聊了這么多，你可能會問：那咱們啥時候能用上呢？
別急，從實驗室的發(fā)現(xiàn)，到真正能幫到病人，中間還有很長的路要走：反復(fù)驗證安全性、通過國家藥監(jiān)局審批、解決規(guī)?；a(chǎn)……每一步都得拿數(shù)據(jù)說話，急不得。醫(yī)學(xué)是科學(xué)，沒有“速勝”。
但你發(fā)現(xiàn)沒有？干細(xì)胞再厲害，也僅僅在“修復(fù)”。
更高級的打法，是糖尿病預(yù)防：合理飲食，適量運動，戒煙限酒……這些聽起來老生常談的事，其實是疾病治療中的“降維打擊”。
元宵佳節(jié)剛過，新年里照顧好自己，就是對健康最大的“誠意”，也是我們想傳遞的“誠意”。
重要文獻：
1.Habiba UE, Khan N, Greene DL, Ahmad K, Shamim S, Umer A. Meta-analysis shows that mesenchymal stem cell therapy can be a possible treatment for diabetes. Front Endocrinol. (2024) 15:1380443. doi: 10.3389/fendo.2024.1380443.
2.Chen JT, Dadheech N, Tan EHP, Ng NHJ, Koh MBC, Shapiro J, Teo AKK. Stem cell therapies for diabetes. Nat Med. (2025) published online 27 June 2025. doi: 10.1038/s41591-025-03767-8
3.International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 11th Edition. International Diabetes Federation. 2025.
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